予約方法

1. 当院専用のＦＡＸ予約診療申込書、診療情報提供書をご記入ください。
   ※ＦＡＸ予約診療申込書、診療情報提供書は下記からダウンロードください。
   
   ＦＡＸ予約診療申込書
   ＦＡＸ予約診療申込書（エクセル）
   診療情報提供書
   診療情報提供書（エクセル）
   MRI検査チェックリスト
   MRI造影検査に関する説明と同意書
   造影検査を受けられる方へ（問診票）
   CT検査チェックリスト
   CT造影検査に関する説明と同意書
   検査予約申込票（インプラントCT）と歯科口腔外科問診票
2. 地域医療室にFAXにてお申し込みください。
   直通FAX：0791-43-8465（24時間稼働）
   受付時間：平日8時20分～19時00分　※19時00分を過ぎますと、翌日以降の平日受付となります。
   ※当日のご予約はできません。緊急の場合は、直接診療科へご連絡ください。
   ※17：05～19：00につきましては、医療機関からの診療予約（常勤医師に限る）のみのお取り扱いとさせていただきます。
   ※19時00分以降のご依頼につきましては、翌日の予約はできません。
   ※診療科によっては、医師との調整がつかず、当日の返信ができないこともあります。
   ※紹介状をお渡しの場合でも、患者さんから直接予約の申し込みは受け付けていませんので、予約する場合は、貴院から申し込みください。
3. 地域医療室より予約票をFAX返信します。
4. 診療情報提供書及び予約票を患者さんにお渡しください。
   ※予約日当日、紹介状等をご持参のうえ、2階中央受付にお越しくださるようお伝えください。また、諸事情により、診察時間が前後すること、医師が変更になること等がございますので、あらかじめご了承願います。

お持ちいただくもの

紹介患者予約票、診療情報提供書（紹介状）、検査資料等、現在内服中の全てのお薬の内容がわかる処方箋またはお薬手帳、医療受給者証、健康保険証、当院の診察券（お持ちの方のみ）

• ご紹介いただきました患者さんにつきましては、当院での診療が終わり次第、ご紹介元へ経過をご報告いたします。