DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいて作成した指標のことで、病院の実態をあらわす診療実績とは異なるものです。この病院指標の公開は、当院の特徴や急性期医療の現状を理解していただくことを目的としています。こうしたデータをもとに当院では、さらなる医療の質向上に向け、質改善活動を行っております。

現在公開している病院指標は、集計期間中に当院を退院した患者さんのデータを対象として作成しています。ただし、自動車賠償責任保険や労災保険、自費等を利用された患者さんのデータは含まれません。

当院では指標の公開にあたり、医療機関ホームページガイドラインを遵守しております。

＜DPC（診断群分類）とは＞

入院で行われた治療行為を傷病名や治療内容に応じて分類することを言います。傷病名と手術、処置の有無の組み合わせによって14桁のDPCコードが決められています。

「集計条件」

「項目について」

病院指標

医療の質指標

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	84	41	31	54	137	264	519	1280	1118	363

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2なし	34	29.74	20.60	23.53%	80.12
180010x0xxx0xx	敗血症（1歳以上）手術・処置等2なし	27	37.63	20.03	18.52%	74.11
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	23	13.35	11.49	8.70%	71.26
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	21	14.71	13.52	4.76%	85.19
040190xx99xxxx	胸水、胸膜の疾患（その他）手術なし	20	29.55	16.88	15.00%	84.3

前年度に引き続き誤嚥性肺炎が最も多くなっています。
平均年齢は8０歳以上で、高齢になると脳血管障害、神経変性疾患などにより嚥下機能が低下するため、子どもや成人よりも誤嚥しやすく誤嚥性肺炎のリスクが高まります。
次いであらゆる感染症に伴い発生する敗血症が多くなっています。
内科では腎臓病の診断治療、保存期腎不全から透析医療までのトータルケアを行っています。
腎臓病の早期発見、早期治療を目指し、腎生検を積極的に行っています。慢性腎臓病の患者さまに対し透析回避を目的としたCKD教育入院を行い、保存期腎不全の包括的管理を担っています。
また、腎代替療法(血液透析, 腹膜透析, 腎移植)について正しく理解していただくため、内科外来、病棟、透析センターと連携して透析療法選択外来も開設しています。
透析センター（透析ベット40床）では地域中核病院の維持透析センターとして透析管理を行っています。
血液透析、腹膜透析いずれの透析療法も当センターで行うことができ、それまで保存期診療を担当した内科医師とともに自分に合った透析療法を選択できるようサポートしています。

呼吸器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等2なし	26	68.5	18.65	15.38%	74
040040xx99080x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2 - ８あり定義副傷病なし	-	-	8.65	-	-
040050xx99x0xx	胸壁腫瘍、胸膜腫瘍手術なし手術・処置等2なし	-	-	13.48	-	-
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	13.70	-	-
0400801499x001	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし重症度等A-DROP スコア1	-	-	13.88	-	-

呼吸器科では間質性肺炎が最も多くなっています。間質性肺炎は、肺胞の壁に炎症や損傷が起こり、壁が厚く硬くなるため（繊維化）、酸素を取り込みにくくなる病気で細菌やウイルスが原因となる市中肺炎とは全く異なり治療が難しい病気です。
次いで多いのは肺の悪性腫瘍です。主な治療は化学療法です。確定診断のために行うCTガイド下肺針生検も実施していました。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	112	2.18	2.61	0.00%	69.96
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	51	13.25	8.75	7.84%	77.53
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	38	9.32	8.95	2.63%	65.89
060190xx99x0xx	虚血性腸炎手術なし手術・処置等2なし	30	6.97	8.55	0.00%	69.83
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	25	9.56	7.61	8.00%	77.72

地域の中核病院として消化器全般の最先端治療を目指しています。特に消化管の内視鏡治療、肝癌の集学的治療に力点を置いています。
内視鏡センターでは、上部消化管内視鏡（食道、胃、十二指腸）、小腸内視鏡（バルーン内視鏡、カプセル内視鏡）、下部消化管内視鏡（大腸）、胆膵内視鏡による診断と治療を行っています。
消化器内科では大腸腺腫や大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除（EMR)目的の疾患が最も多くなっています。
EMRは内視鏡を用いて筋層以下に障害を与えずに、粘膜下層の深さで粘膜層を広く切除し、組織を回収する技術です。
患者さまのQOLの向上につながる低侵襲治療の実現のため「広範囲の早期がんをより的確に、完全に、一括切除する」ことを目指したEMRは、早期のがんに対し従来の外科的治療に代わる治療法として
脚光をあびています。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx9920x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等1 - ２あり手術・処置等2なし重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外	148	4.82	3.25	0.00%	71.46
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１，２あり手術・処置等２なし	62	4.66	4.26	3.23%	72.6
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外	56	25.52	17.38	10.71%	79.89
050210xx97000x	徐脈性不整脈手術あり手術・処置等１なし、１，３あり手術・処置等２なし定義副傷病名なし	32	11.44	9.77	6.25%	82.34
050070xx99000x	頻脈性不整脈手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	25	4.6	5.98	0.00%	69.68

循環器科では狭心症の患者さまに心臓カテーテル検査を行った症例が多くなっています。
この検査は、手首の動脈を局所麻酔して直径１ｍｍ程度の管を入れて心臓の血管を直接調べるもので、検査直後より歩行可能です。
カテーテル検査で異常を認めた患者さまには至適薬物療法に加えて、冠動脈インターベンション治療（ＰＣＩ）すなわち風船で細くなった心臓の血管を広げたり、ロータブレーター（高速回転のドリル)
方向性冠動脈粥腫切除（ＤＣＡ）で削ったり、心臓の血管の中に金属の網目状の筒（ステント）を入れる治療を行っています。治療後数時間で歩行でき治療後１～２日で退院可能です。
冠動脈治療を応用し、手足の血管や透析シャントのカテーテル治療、不整脈の電気生理検査、ループレコーダー、ペースメーカー、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）埋込み、
心臓再同期療法（ＣＲＴＤ）などを行っています。
高齢化と生活の欧米化により増加している循環器疾患に内服や上記観血的治療に加え、心肺運動負荷試験（ＣＰＸ）に基づき予後改善効果の期待される心臓リハビリテーションと
増加中の心不全の予防と対応の為、多職種チーム介入に取り組んでいます。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	45	6.51	4.55	0.00%	73.78
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	32	7.91	6.87	0.00%	65.16
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等1なし定義副傷病なし	24	17.38	15.12	0.00%	72.63
060150xx03xxxx	虫垂炎虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等	16	6.19	5.29	0.00%	27.56
060050xx02xxxx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）肝切除術　部分切除等	12	20.58	14.28	0.00%	69.75

外科では開腹及び腹腔鏡下でヘルニア手術を行った15歳以上の鼠径ヘルニアの疾患が多くなっています。鼠径ヘルニアは一般に約9割が男性で、50歳代以上の方に多くみられる疾患といわれていますが、
当院においても同様の結果となっています。
次いで手術を行った胆嚢炎等、結腸の悪性腫瘍が多くなっています。
外科では消化器系疾患が多く外科の約９割を占めています。従来の一般外科・消化器外科治療に加え3D腹腔鏡下を用いた低侵襲手術に取り組んでいます。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100380xxxxxxxx	体液量減少症	34	6.65	10.60	0.00%	3.62
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）定義副傷病なし	15	6	8.61	0.00%	2.4
040130xx99x0xx	呼吸不全（その他）手術なし手術・処置等2なし	-	-	10.45	-	-
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	6.37	-	-
100360xxxxxxxx	小人症	-	-	3.25	-	-

小児科では体液量減少症が多くなっています。その主な疾患は脱水症です。子どもは感染や胃腸炎など脱水の原因となる疾患に罹る機会が多く、病気に罹ると経口的な水分摂取量
が少なくなりやすいためです。
次いで、その他の感染症（真菌を除く。）が多くなっています。その主な疾患はＲＳウイルス感染症です。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

耳鼻科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	25	4.36	4.73	0.00%	69.16
100020xx010xxx	甲状腺の悪性腫瘍甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等手術・処置等1なし	10	8.4	7.94	0.00%	64.8
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	-	-	5.51	-	-
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	-	-	6.02	-	-
030428xxxxxxxx	突発性難聴	-	-	8.55	-	-

耳鼻咽喉科では急性疾患である末梢性めまいが最も多くなっています。抗めまい剤を投与し安静を保ちます。
次いで多いのは甲状腺の悪性腫瘍、扁桃周囲膿瘍となっています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等1なし	-	-	12.88	-	-
080250xx99x1xx	褥瘡潰瘍手術なし手術・処置等2あり	-	-	32.38	-	-
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	3.62	-	-
100100xx97x1xx	糖尿病足病変手術あり手術・処置等2あり	-	-	47.07	-	-
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	-	-	19.34	-	-

皮膚科では急性膿皮症が多くなっています。急性膿皮症の主な疾患は蜂巣炎です。高熱を伴い、外来治療では十分な治療を行えない患者さまの入院治療を行っています。
次いで褥瘡潰瘍となっています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	105	55.17	25.50	16.19%	83.2
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	34	41.74	19.34	8.82%	80.56
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	25	6.52	4.76	0.00%	65.36
160700xx97xx0x	鎖骨・肩甲骨の骨折手術あり定義副傷病なし	14	8.07	5.23	0.00%	66.36
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等	11	42	14.00	0.00%	71.64

整形外科では大腿骨頸部骨折等の高齢者骨折を始めとした外傷疾患（MDC16）が多くなっています。
最新の超音波検査を導入し、レントゲンやCT,MRI、筋電図検査などを用いて正確な診断を行い、内服・ブロック・装具等の保存的治療から手術治療そしてリハビリテーションを積極的に行っています。
年齢別では70歳以上の高齢者が多くを占めています。
近隣に慢性期・回復期病院が少ないため転院先の受け入れ待ち等で入院期間が長期化する場合があります。そのため平均在院日数が全国平均を上回っています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり	67	2.03	2.44	0.00%	75.42
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等2なし	34	6.59	6.85	0.00%	75.71
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	21	9.05	5.22	9.52%	64.33
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	20	9.65	13.52	5.00%	78.35
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	12	8	7.75	0.00%	77.5

泌尿器科は健康診断などで前立腺癌を疑われて、針生検を受けられる患者さまが多くなっております。この入院は基本1泊2日で行っています。
次いで膀胱腫瘍・膀胱悪性腫瘍、上部尿路疾患が多くなっています。上部尿路疾患では、適応症例にあわせて体外衝撃波腎・尿管結石破砕術、経尿道的尿路結石除去術を行っています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2 - ４あり定義副傷病なし重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2	-	-	15.70	-	-
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	8.38	-	-
010050xx02x00x	非外傷性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	11.87	-	-
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	-	19.09	-	-
010070xx9910xx	脳血管障害手術なし手術・処置等1あり手術・処置等2なし	-	-	3.12	-	-

脳神経外科では脳血管障害、特に脳梗塞の入院が最も多くなっています。脳保護療法としてエダラボン（ラジカット）を用いた療法を行っています。
次いで頭蓋・頭蓋内損傷、非外傷性硬膜下血腫となっています。
脳出血（被殻出血・視床出血）に対しては、血腫の増大や再出血を予防するため降圧薬による血圧のコントロールを行います。
血圧コントロールと全身状態が落ち着いてくると早期にリハビリテーションを開始して再発予防に努めています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	-	-	2.61	-	-
180040xx97x1xx	手術・処置等の合併症手術あり手術・処置等2 - １あり	-	-	33.87	-	-
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等1なし手術・処置等2 - １あり	-	-	21.53	-	-
050163xx01x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等手術・処置等2 - １あり	-	-	27.58	-	-
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等2なし	-	-	10.42	-	-

心臓血管外科では低侵襲手術を行っています。
下肢静脈瘤の血管内レーザ焼灼術（日帰り手術）、手術・処置等の合併症が多く、次いで弁膜症、腹部大動脈瘤も多くなっています。腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術を行います。当院医師は胸部および腹部ステントグラフト指導医資格を有しており、十分な質をもって治療を提供しています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	36	-	11	23	12	-	1	8
大腸癌	12	23	25	28	10	10	1	8
乳癌	14	10	-	-	-	-	1	8
肺癌	-	-	-	32	-	13	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	32	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	52	20.13	80.60
重症	11	31.00	81.55
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	37	51.89	80.89	51.35
その他	-	-	-	-

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	10	9.2	14.2	20.00%	74.5
K6147	血管移植術、バイパス移植術　その他の動脈	-	-	-	-	-
K635-3	連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）	-	-	-	-	-
K386	気管切開術	-	-	-	-	-

内科では腎臓疾患の患者さまが多く、人工腎臓導入に対して行う内シャント造設術が多くなっています。
透析センター（透析ベット40床）では地域中核病院の維持透析センターとして透析管理を行っています。
血液透析、腹膜透析いずれの透析療法も当センターで行うことができ、それまで保存期診療を担当した内科医師とともに自分に合った透析療法を選択できるようサポートしています。
その他、腹膜透析導入に対して行う連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術も行っています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

呼吸器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K496-4	胸腔鏡下膿胸腔掻爬術	-	-	-	-	-
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	-	-	-	-	-
K5131	胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）	-	-	-	-	-
K508-22	気管･気管支ステント留置術　軟性鏡によるもの	-	-	-	-	-
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除	-	-	-	-	-

呼吸器科では膿胸に対して胸腔鏡手術で膿の固まったものを除去し肺を充分に拡張させる手術（胸腔鏡下膿胸腔掻爬術）が多くなっています。
次いで胸腔鏡下肺切除術、胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術が多くなっています。
肺癌の治療方針を決定するために病巣部分を切除して遺伝子採取を行っています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	107	0.35	1.82	0.00%	70.19
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	32	3.66	22.97	6.25%	82.16
K654	内視鏡的消化管止血術	28	3.68	19.29	7.14%	76.46
K6872	内視鏡的乳頭切開術　胆道砕石術を伴うもの	27	1.74	14.7	14.81%	76.93
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術	25	0.96	7.72	8.00%	77.28

消化器内科では大腸腺腫、大腸ポリープに対して行う内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。
近年外来でも施術可能な手術となってきていますが、当院は安全に行うことを目的に1泊2日の入院で行っています。
次いで内視鏡的胆道ステント留置術となっています。
地域の中核病院として消化器全般の最先端治療を目指しています。特に消化管の内視鏡治療、肝癌の集学的治療に力点を置いています。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	38	0.29	1.71	2.63%	69.45
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	30	2.57	4.73	3.33%	70.63
K5463	経皮的冠動脈形成術　その他のもの	25	1.52	3.76	0.00%	73.16
K597-2	ペースメーカー交換術	21	1.1	9.1	9.52%	85.14
K5481	経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）　高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの	21	4.52	9.95	4.76%	74.81

循環器科では経皮的シャント拡張術・血栓除去術が多くなっています。
次いで狭心症に対する予定の経皮的冠動脈ステント留置術（K5493）が多くなっています。
カテーテル検査で異常を認めた患者さまに心臓カテーテル治療（風船治療-PCI）で細くなった心臓の血管を広げたり、ロータブレーター（高速回転のドリル）で削ったり、心臓の血管の中に金属の網目状の筒（ステント）を入れる治療を行っています。治療後数時間で歩行でき1～2日で退院可能です。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	49	1.22	6.88	4.08%	65.9
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	34	1.26	3.82	0.00%	71.85
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	28	2.96	14.71	0.00%	72.79
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの	16	0.44	4.75	0.00%	27.56
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	15	1.27	7.8	0.00%	76.67

外科では昨年同様に胆のう炎や胆のう結石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が多くなっています。
患者さまの症状、要望に応じた診療が行えるよう、他の診療科との合同カンファレンスを定期的に行い、また各種専門分野においても最新医療を取り入れ治療にあたっています。
安全性、根治性とのバランスを十分に配慮した上で、ヘルニア、大腸癌、胃癌等の一般疾患のみならず急性虫垂炎の緊急疾患に対しても腹腔鏡手術を積極的に導入しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K344	経鼻腔的翼突管神経切除術	-	-	-	-	-
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型（汎副鼻腔手術）	-	-	3.25	-	-
K3772	口蓋扁桃摘出術	-	-	-	-	-
K3932	喉頭腫瘍摘出術　直達鏡によるもの	-	-	-	-	-
K4631	甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）	-	-	-	-	-

耳鼻科では経鼻腔的翼突管神経切除術が多くなっています。
次いで内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅳ型、口蓋扁桃摘出術となっています。
慢性副鼻腔炎に対する手術は1990年代初めに内視鏡を用いる内視鏡下副鼻腔手術が導入され大きく変革しました。当院の耳鼻科でも内視鏡下鼻・副鼻腔手術が多く行われています。
※患者数が10未満の数値の場合は-（ハイフン）を入力しています。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0131	分層植皮術　25c㎡未満	-	-	-	-	-

皮膚科では分層植皮術を行っています。
一人医師のため主に外来での診察に重点を置いています。巻き爪に対する特殊な治療も行っています。
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整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術	79	3.7	52.96	12.66%	82.56
K0811	人工骨頭挿入術	42	3.36	44.14	21.43%	82.05
K0483	骨内異物（挿入物を含む。）除去術	19	1	3.63	5.26%	57.42
K0732	関節内骨折観血的手術	17	3.35	16.24	0.00%	71.24
K0463	骨折観血的手術	14	1.57	9.79	0.00%	64.64

整形外科では高齢者の大腿骨頚部骨折に対する骨折観血的手術が多くなっています。また同疾患で骨頭部分が破壊され温存できない場合は人工骨頭挿入術を行っています。
次いで骨内異物（挿入物を含む。）除去術となっています。
手術後の回復にはリハビリテーションが重要となるため術後の平均日数が他科に比べ長くなっています。
高齢者の骨折に対しては、内科医、麻酔科医師と検討し積極的に手術療法を行って早期離床ができるように努めています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	27	1	4	0.00%	75.56
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	22	2.09	6.23	9.09%	62.91
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	16	0.31	12.44	0.00%	65.75
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術　ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの	11	1.18	6.09	0.00%	77.64
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他）	10	1	7.9	0.00%	77.4

泌尿器科では膀胱癌に対し経尿道的に内視鏡を使用し腫瘍切除を行う膀胱悪性腫瘍手術が最も多くなっています。
次いで尿道から内視鏡を挿入して、結石をレーザーで粉砕し摘出する経尿道的尿路結石除去術が多くなっています。
経尿道的尿路結石除去術はESWLよりもX線に映りにくい結石や骨盤に囲まれた結石に有効です。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	-	-	-	-	-
K145	穿頭脳室ドレナージ術	-	-	-	-	-
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの	-	-	-	-	-
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	-	-	-	-	-
K1742	水頭症手術　シャント手術	-	-	-	-	-

脳神経外科では慢性硬膜下血腫に対して行う慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が多くなっています。
以前は全身麻酔下に大開頭・被膜摘出術が行われていましたが、現在は石灰化した慢性硬膜下血腫など特殊例以外には大開頭術は行われていません。
通常の慢性硬膜下血腫に対しては一般に穿頭による閉鎖式血腫ドレナージあるいは穿頭に加えて血腫排液・血腫腔内洗浄術を行うのが主流です。
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心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6147	血管移植術、バイパス移植術　その他の動脈	-	-	-	-	-
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	-	-	-	-	-
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術　２吻合以上のもの	-	-	-	-	-
K5602	大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　弓部大動脈	-	-	-	-	-
K5612ﾊ	ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腸骨動脈	-	-	-	-	-

心臓血管外科では末梢血管から心臓、大動脈手術まで幅広い治療を行っています。
下肢静脈瘤に対して日帰りから入院治療、レーザ焼灼からストリッピング（抜去術）まで患者さまの病態に応じて手術を行っています。
内科と連携し、透析シャント閉塞に対して血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）を行っています。
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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	11	0.57
180010	敗血症	異なる	31	0.95
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	68	1.75
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和５年度赤穂市民病院情報の公表

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